El lipofilling (lipolifting, injerto de grasa) es un procedimiento para trasplantar las propias células grasas del paciente de una zona del cuerpo a otra. Los cirujanos utilizan el lipofilling para corregir el rostro y la figura desde finales del siglo XIX, por lo que hasta la fecha la técnica ha mejorado significativamente en términos de seguridad para el paciente y precisión de los resultados obtenidos.
La esencia del método lipofilling.
La esencia de la técnica de lipofilling es trasplantar el tejido adiposo del propio paciente en el área problemática. La mayoría de las veces se utiliza para esto la grasa del abdomen o de la parte interna del muslo, ya que en estas partes del cuerpo el tejido adiposo es el más suelto y tiene el mejor riego sanguíneo. El objetivo del procedimiento de lipofilling es rejuvenecer el cuerpo, mejorar la expresividad de partes del rostro (mejillas, pómulos) y aumentar el volumen de determinadas zonas del cuerpo (por ejemplo, labios, senos, nalgas).
El lipofilling comienza con la recogida de un autoinjerto. La condición principal de este proceso es mantener la viabilidad de las células grasas, ya que las células dañadas o muertas se reabsorben rápidamente y pueden desencadenar el desarrollo de fibrosis en el lugar del trasplante.
La siguiente etapa del lipofilling es la preparación del injerto: la grasa se libera de diversas partículas: células sanguíneas, anestésico, mediante filtros y una centrífuga.
La parte principal y más importante del lipofilling es la implantación de tejido adiposo en áreas problemáticas. Durante esta parte del procedimiento, el quirófano y el personal médico deben trabajar en condiciones completamente estériles. Se inyecta una cantidad de injerto ligeramente mayor en el área problemática del cuerpo de la necesaria para lograr el resultado deseado. Esto se debe al hecho de que en el proceso de trabajar con tejido adiposo, parte de él se daña y muere.
Muestreo correcto de tejido adiposo.
Para que la mayoría de las células grasas conserven su viabilidad, es necesario utilizar equipos y equipos especiales que permitan eliminar el tejido graso sin dañarlo. Acciones adicionales con el tejido adiposo y la entrada de oxígeno provocan oxidación y disminución de la viabilidad de las células grasas.
Muy a menudo, se utiliza la liposucción con chorro de agua para obtener células viables. Para estos fines, la técnica de liposucción Body Jet es óptima, durante la cual el tejido adiposo se recoge en un depósito especial, protegiéndolo del contacto con el aire.
Varios cirujanos plásticos utilizan cánulas especiales (agujas con un extremo redondeado) para extraer células grasas, con las que extraen grasa de áreas problemáticas con depósitos de grasa. Esta técnica se considera obsoleta, ya que después de dicha extracción, las células grasas deben lavarse de la sangre y otras impurezas, lo que empeora significativamente la supervivencia de las células grasas y los resultados del procedimiento en el futuro.
La purificación del tejido adiposo de impurezas y partículas se suele realizar mediante una centrífuga especial.
Ventajas y desventajas del lipofilling
Las ventajas del lipofilling frente a otros métodos de aumento mamario son las siguientes:
- No es necesario un largo período de recuperación y rehabilitación.
- No quedan cicatrices después del procedimiento.
- Naturalidad y naturalidad del resultado: los senos tienen una forma natural, suaves al tacto.
- Seguridad del procedimiento: no hay elementos extraños en el cuerpo, lo que elimina el riesgo de reacciones alérgicas o rechazo.
- El resultado del lipofilling no distorsiona los resultados del examen del tejido mamario ni de los órganos del tórax.
- La inyección de grasa se puede combinar con otras técnicas de aumento de senos (por ejemplo, implantes).
- El resultado del lipofilling se puede corregir fácilmente introduciendo células grasas adicionales.
- No es necesaria anestesia general (excepto en los casos en los que el lipofilling se combina con otras cirugías o procedimientos plásticos).
- Efecto duradero.
La principal desventaja del lipofilling para el aumento de senos es que los resultados del procedimiento son difíciles de predecir, ya que después de que las células grasas se inyectan debajo de la piel, casi la mitad se reabsorbe posteriormente, por lo que pueden ser necesarios varios procedimientos para lograr el resultado deseado.
Además, las pacientes no siempre consiguen agrandar sus senos inyectando tejido adiposo, dadas sus propiedades mecánicas.
¿Cuánto volumen se puede añadir a los senos mediante lipofilling?
La cantidad de grasa que se puede inyectar en un procedimiento de lipofilling es limitada. Por lo tanto, puede aumentar el volumen de los senos en un procedimiento en no más de un tamaño parcial.
Si una talla no es suficiente, posteriormente puedes realizar otro procedimiento de lipofilling.
¿Qué porcentaje de grasa reside en los senos?
Los expertos tienen opiniones ambivalentes sobre el procedimiento de lipofilling.
Algunos cirujanos plásticos predicen una tasa de supervivencia del setenta y cinco al noventa por ciento de las células grasas.
Otros no aceptan el lipofilling como un método independiente para agrandar los senos y predicen una supervivencia mínima de las células grasas.
Se están desarrollando nuevas técnicas para aumentar el porcentaje de células grasas supervivientes.
Estos incluyen:
- Aumento de senos utilizando su propia grasa y células madre. Se supone que las células madre se extraen de la médula ósea del paciente para que participen en la formación de nuevos vasos que suministran sangre a las células grasas trasplantadas.
- Una combinación de lipofilling y exposición al vacío. La esencia de la técnica es utilizar un dispositivo especial que crea un vacío antes y después del procedimiento de lipofilling. Gracias al vacío, la presión atmosférica en la zona de las glándulas mamarias disminuye, el tejido mamario se estira y adquiere un nuevo volumen, lo que contribuye a una mejor supervivencia de las células grasas trasplantadas.
El método de utilizar células madre en el lipofilling aún no se ha sometido a ensayos clínicos y no ha demostrado su seguridad y eficacia, pero el método de combinar el lipofilling con el vacío ya se utiliza en muchos países del mundo.
Indicaciones y contraindicaciones.
El lipofilling mamario se realiza para:
- Un ligero aumento de los senos y las mujeres deben tener una cantidad suficiente de grasa en los muslos o el abdomen.
- Eliminación de la asimetría de las glándulas mamarias.
- Enmascarar el borde que sobresale del implante cuando su propio tejido mamario no puede hacerlo.
- Rellenar la piel de los senos desiguales y desiguales después de lesiones o cirugías fallidas.
Las siguientes enfermedades y circunstancias son contraindicaciones para el lipofilling mamario:
- Menstruación y unos días después de que termine.
- Diabetes mellitus en forma descompensada.
- Enfermedades oncológicas.
- Enfermedades de la piel de naturaleza bacteriana, viral, infecciosa o fúngica.
- Enfermedades mentales.
- Enfermedades de la sangre (trastornos de la coagulación sanguínea, mayor tendencia a sangrar).
- Enfermedades cardiovasculares.
- Enfermedades agudas y crónicas del tejido conectivo.
El lipofilling mamario no se realiza en pacientes delgadas y delgadas que no tienen exceso de grasa ni pliegues de grasa en lugares no deseados.
¿Cómo se realiza el lipofilling mamario?
Antes del procedimiento, la paciente debe consultar con un terapeuta y mamólogo y someterse a una serie de pruebas para garantizar que no existen contraindicaciones para el lipofilling mamario.
La recolección de células grasas y la implantación de células grasas debajo de la piel se llevan a cabo casi simultáneamente. Antes del lipofilling, se aplica una marca especial en la piel del paciente con un marcador para ayudar a introducir las células grasas de manera uniforme y simétrica. Para el procedimiento se utiliza anestesia local o anestesia general.
El lipofilling mamario se realiza en varias etapas:
- El tejido adiposo se elimina de las áreas problemáticas mediante una máquina o una jeringa con una cánula especial.
- Se realizan punciones microscópicas en la piel de las glándulas mamarias, a través de las cuales se inyecta grasa purificada. Luego, el médico distribuye las células grasas uniformemente por el área del pecho.
- Los pinchazos se tratan con un antiséptico y se sellan con una tirita, que se puede retirar al día siguiente. Las incisiones de donde se extrae la grasa se suturan o se cubren con cinta adhesiva.
El procedimiento de lipofilling dura de 30 minutos a 2 horas.
Periodo de recuperación
El período de recuperación no dura más de 2 semanas, durante las cuales es necesario limitar al máximo la actividad física y el impacto mecánico en la zona del pecho tratada.
Posibles complicaciones
Después del procedimiento de lipofilling, se produce una hinchazón en los muslos o el abdomen, donde se eliminó la grasa, que generalmente desaparece después de 7 a 10 días, al mismo tiempo que cicatrizan los pinchazos a través de los cuales se inyectaron las células grasas.
Las complicaciones después del procedimiento de lipofilling mamario ocurren muy raramente y generalmente están asociadas con las bajas calificaciones del cirujano plástico o las características del cuerpo de la paciente. Los tipos de complicaciones más comunes son:
- Piel de los senos desigual y grumosa (fibrosis).
- Asimetría de la forma de los senos.
- Dolor prolongado e intenso en los lugares de inyección o acumulación de grasa.
- La aparición de hematomas y seromas.
- Sensibilidad alterada de la piel en los lugares de punción.
- Infección del tejido adiposo.
- Atrofia de adipocitos en la zona de implantación.
La eliminación de las complicaciones que han surgido solo es posible en una institución médica.
Efecto después del lipofilling mamario
El resultado máximo del lipofilling mamario se nota sólo después de 3 a 6 meses, cuando el tejido adiposo finalmente ha echado raíces. El resultado del lipofilling dura varios años y, si se realizan varios procedimientos de mantenimiento, dura toda la vida.
El lipofilling mamario a menudo se realiza en combinación con liposucción y abdominoplastia, lo que puede mejorar el efecto del procedimiento y consolidar el resultado durante mucho tiempo.
Costo
El costo del procedimiento depende de la política de precios de la clínica y se determina individualmente en consulta con un cirujano plástico. El costo de una gama completa de servicios de lipofilling de senos incluye:
- Realización de liposucción.
- Anestesia.
- Lipofilling.
- Modelado 3D de resultados quirúrgicos.
- Examen preliminar y recogida de pruebas.
El costo del procedimiento de lipofilling está influenciado por el tipo de anestesia elegido (anestesia general o anestesia local), el método de recolección de células grasas (liposucción BodyJet, muestreo con jeringa) y la cantidad requerida de procedimientos de lipofilling mamario para lograr el resultado deseado.