Operaciones de aumento de senos: tipos y características.

El aumento de senos es un procedimiento que se realiza mediante cirugía. El nivel de la medicina moderna le permite obtener un resultado de tan alta calidad que incluso un especialista no siempre podrá distinguir un busto natural de uno artificial. Las razones para contactar a los cirujanos pueden ser tanto la insatisfacción con el tamaño del seno como su asimetría o un cambio en su forma anterior después de un período de embarazo y lactancia.

Razones para contactar a un cirujano

La apariencia de las glándulas mamarias puede cambiar bajo la influencia de muchos factores, incluido el nivel de fuerza muscular, la postura y la elasticidad de los ligamentos. La mayoría de las veces, la insatisfacción con sus propios senos aumenta en las mujeres que se acercan a los 35-40 años, cuando hay una disminución natural en su volumen y un deterioro en la elasticidad, forma después de un período de lactancia.

Las principales razones para que una mujer acuda a un cirujano:

• la presencia de defectos congénitos en la estructura del busto;
• la ausencia de una o ambas glándulas debido a la operación;
• asimetría pronunciada;
• diferente tamaño de las glándulas mamarias;
• restauración del volumen normal de los senos después de una lesión;
• atrofia mamaria debido a problemas hormonales.

Además, la operación está indicada para corregir los resultados de la intervención quirúrgica anterior.

Razones no médicas:

• Dificultad para encontrar ropa de cama o ropa
• asimetría palpable de las glándulas mamarias;
• corrección de ptosis pronunciada del busto;
• recuperación de los senos después de la lactancia o pérdida de peso repentina.

Contraindicaciones de la intervención.

Contraindicaciones para la operación:

• edad hasta 18 años (o más, dependiendo de la finalización del proceso de formación de las glándulas mamarias);
• la presencia de enfermedades infecciosas agudas y oncológicas;
• enfermedades crónicas en etapas de exacerbación;
• procesos inflamatorios en la piel;
• aumento de la tendencia del cuerpo a formar cicatrices queloides;
• reacciones alérgicas a la silicona y otros componentes de los implantes mamarios;
• diabetes mellitus y trastornos mentales;
• enfermedades del corazón y vasos sanguíneos;
• problemas con la coagulación sanguínea normal;
• Durante el embarazo y la lactancia;
• fuertes fluctuaciones de peso.

Riesgos y complicaciones

Al decidir someterse a una cirugía de aumento de senos, es importante evaluar los posibles riesgos:

1. Contractura de tipo capsular: Mayor riesgo de crecimiento excesivo de tejido fibroso alrededor del implante, lo que endurece demasiado la glándula.
2. Desplazamiento del implante: es capaz de moverse en diferentes direcciones. Un especialista experimentado puede volver a colocarlo en su lugar sin necesidad de volver a operarlo.
3. Divergencia de la costura: Puede surgir una situación similar si los cuidados postoperatorios no se realizan correctamente.
4. Desaparición de la sensibilidad en uno o ambos pezones:esto se debe al daño de varias terminaciones nerviosas (un problema similar puede permanecer para siempre o pasar con el tiempo).
5. La aparición de ondas en las glándulas:El arrugamiento de los tejidos puede ocurrir en mujeres delgadas si se instalan con un tipo de implantes salinos.
6. Aplastar: Este defecto es bastante común al instalar estructuras a base de solución salina. El sonido no es audible para los extraños, pero irrita al dueño del pecho.
7. Ruptura del implante: esto ocurre muy raramente y requiere una operación inmediata para reemplazar la prótesis.
8. Dificultad para examinar el busto.: Los implantes complican gravemente el cribado mamario con mamografía, por lo que el diagnóstico de cáncer no siempre da resultados fiables.

Procedimientos preparatorios

Antes de la operación, es importante pasar por las etapas preparatorias:

1. Obtenga una consulta con un especialista, durante la cual el cirujano evaluará la necesidad de una operación, recomendará la mejor técnica y simulará el resultado probable en una computadora.
2. Para pasar pruebas: análisis bioquímicos de sangre y orina, análisis de azúcar. Realiza fluorografía, cardiograma y mamografía.
3. Dejar el alcohol, fumar y tomar ciertos medicamentos 10 días antes de la intervención.
4. Comience a tomar medicamentos antibacterianos y antivirales para prevenir el desarrollo de una infección posoperatoria.

Selección de implantes

En la etapa de preparación para la operación, el paciente debe elegir un implante que se implantará en las glándulas mamarias. Dos tipos de formas de implantes:

1. Ronda: una gran opción para agrandar el busto por su asimetría o ptosis. Tienen varios perfiles diferentes, debido a la elección óptima de los cuales, se observa el levantamiento máximo del busto.
2. De forma anatómica, enfatiza los contornos naturales del cofre. Las prótesis de lágrima se están convirtiendo en la opción ideal para mujeres muy delgadas con senos planos.

Si antes el primer tipo tenía una gran demanda, hoy los cirujanos se están alejando de su uso y recomiendan cada vez más las estructuras en forma de gota para su instalación.

Tipos de rellenos de implantes:

Tipo de relleno	Beneficios	desventajas
Gel de silicona	En caso de daño de esta prótesis, el gel no sobrepasa sus límites. El producto no se mueve y no permite que aparezcan ondulaciones en la superficie. Los senos más naturales	La presencia de una cicatriz postoperatoria larga. La necesidad de una resonancia magnética anual para diagnosticar una probable rotura. Precio alto
Salina	Posibilidad de introducir en el tórax tanto una bolsa hueca (con su posterior llenado con suero fisiológico) como un implante ya llenado. No es necesaria una segunda operación en caso de necesidad de realizar una corrección. La composición de la solución salina es idéntica a la del plasma sanguíneo humano, por lo que, cuando la prótesis se rompe, no hay ningún efecto negativo en el cuerpo. Durante la operación, el cirujano realiza una pequeña incisión.	Alta probabilidad de desplazamiento del implante. Ondulaciones frecuentes y deformación de la estructura. Apariencia lejos de ser natural
Gel biocompatible	La consistencia viscosa del contenido hace que el seno con una prótesis de este tipo sea lo más natural posible. Se requiere una pequeña incisión para insertarlo. Un implante con tal relleno es muy difícil de identificar al tacto. Baja probabilidad de cicatrices. El biomaterial tiene la capacidad de transmitir rayos X	Tiene la particularidad de perder volumen tras poco tiempo de uso. Precio alto. La posibilidad de "fuga" del implante

Criterios para la selección del tamaño de la prótesis

Antes de elegir el tamaño óptimo del implante, el médico debe tener en cuenta los siguientes indicadores:

• proporciones de altura y características corporales;
• condición de los senos;
• el tamaño de las glándulas mamarias;
• circunferencia del pecho;
• condición de piel.

Cirugía de agrandamiento de busto

Después de elegir la forma óptima y rellenar las prótesis, comienza la etapa de selección de la técnica para la operación. Los métodos de implantación del implante difieren según el punto en el que el cirujano realizará la incisión con el bisturí.

Métodos de exposición

Varios tipos de cirugías de aumento de senos se realizan quirúrgicamente.

Mastopexia (levantamiento de senos)

Este tipo de operación se combina muy a menudo con un procedimiento para aumentarlo. Se lleva a cabo en los casos en que la mama ha perdido su forma, hundida. Por lo general, la mastopexia se combina con la instalación de una prótesis para aumentar el volumen de las glándulas mamarias.

Hay varios tipos de tales efectos:

• Ancla: El cirujano hace una incisión alrededor de la areola del pezón y la mueve verticalmente hacia abajo. Las cicatrices posoperatorias son mínimas.
• Ojo de cerradura: en este caso, el médico realiza la misma incisión, solo extendiéndose horizontalmente. El método se utiliza para grados moderados de ptosis.
• Rosquilla: Aquí la incisión se realiza a lo largo del perímetro de la areola. El método se utiliza para diferentes grados de prolapso mamario.
• Creciente: dicho levantamiento se realiza mediante una incisión en el lóbulo superior de la areola, es aquí donde se elimina el exceso de piel y (si es necesario) se inserta un implante a través de este orificio.

Otro método para realizar la operación implica un agrandamiento parcial o restauración de las glándulas después de su extirpación (total o parcialmente):

• el volumen perdido se puede incrementar mediante la introducción de prótesis;
• El aumento o la reconstrucción mamaria se puede realizar utilizando tejido de la paciente, que se extrae en una parte del cuerpo y se fija en la mama.

Método endoscópico

Este tipo de intervención se considera la menos traumática, se realiza a través de una incisión en la axila. Toda la operación se lleva a cabo bajo el control de un equipo especial, que se inserta en la cavidad de corte y le permite seleccionar con precisión el lugar para la instalación del implante. Este método se distingue por el período mínimo de rehabilitación posible, así como por la ausencia total de impacto en las glándulas mamarias, lo cual es importante si la mujer decide posteriormente amamantar al bebé.

Técnica de ejecución

El proceso de aumento de senos se produce mediante la introducción de implantes en el área de la glándula. Este procedimiento se puede realizar de varias formas.

Implante periareolar

En este caso, el cirujano realiza una incisión en la parte inferior de la areola, donde la piel bordea el pigmento. El enfoque le permite lograr una invisibilidad completa de la cicatriz posoperatoria.

Importante: el método le permite colocar cualitativamente un implante de cualquier forma tanto debajo del músculo como debajo de la glándula mamaria.

La incisión logra los siguientes resultados:

• agrandar la areola;
• realizar un levantamiento de senos;
• corregir glándulas asimétricas.

Entre las desventajas del método, se observa un cambio en el umbral de sensibilidad del pezón. Este problema es insignificante, la mayoría de las veces desaparece con el tiempo.

Incrustación axilar

En este caso, la incisión se realiza en la axila, se ubica en la parte posterior del músculo pectoral. Este método de instalación de una prótesis no tiene un efecto traumático en la glándula, porque sus tejidos no tocan la mano del cirujano. Este método es la mejor forma de ocultar los rastros de la operación.

Esta tecnología tiene algunas características:

• instalación no muy conveniente de implantes anatómicos;
• la operación requiere la habilidad del cirujano para manejar el endoscopio;
• el método no es adecuado para el aumento de senos asimétrico y para el desplazamiento del pliegue submamario.

Administración submamaria

Esta operación se realiza a través de un pliegue ubicado debajo de la glándula. Si el especialista forma claramente un pliegue sin tener que moverlo hacia un lado, la cicatriz después de la operación será absolutamente invisible. Este método es el más seguro para el paciente, excluye traumatismos en la mama.

El método no se aplica a mujeres con senos muy pequeños y sin pliegues debajo del busto. En este caso, la cicatriz será visible.

Ubicación del implante

Además de elegir un lugar para la incisión, el método de colocación de la prótesis en relación con los músculos del esternón es de gran importancia. Los cirujanos utilizan una de las 4 posiciones:

1. Subglandular: la opción más sencilla para la ubicación del implante, en la que se ubica en el espacio entre los tejidos de la glándula y los músculos.
2. Subfascial: El implante está debajo de la glándula.
3. Submuscular: La prótesis está cubierta de músculos pectorales.
4. Dos planos: Con esta colocación, el implante se coloca entre el pecho y el corsé muscular.

Progreso de la operación

La cirugía plástica para agrandar las glándulas mamarias se realiza en el siguiente orden:

1. El anestesiólogo elige la opción de anestesia adecuada, mide los principales indicadores del paciente y se conecta al equipo de soporte vital.
2. El sitio designado previamente para la inserción del implante se prepara cuidadosamente mediante la introducción de un medicamento especial que alejará suavemente los tejidos y anestesiará el campo quirúrgico.
3. El cirujano hace una incisión con un bisturí, coagulando inmediatamente los vasos para evitar el sangrado.
4. Con la ayuda de instrumentos especiales, la glándula mamaria se desplaza hacia un lado.
5. Se hace una incisión en el músculo pectoral, los capilares se coagulan nuevamente (en esta etapa, el cirujano prepara un lugar para la ubicación del implante).
6. El médico empuja los tejidos con las manos para crear una cavidad suficiente para acomodar la prótesis allí.
7. Se inyectan medicamentos especiales en la cavidad, que ya está lista para acomodar el implante, que detienen el sangrado y desinfectan el espacio.
8. Una vez preparadas ambas glándulas, se instalan los implantes.
9. Las endoprótesis se encuentran en envases asépticos, se entregan con pasaportes, que serán entregados al paciente después de la operación. Después de abrirlo, el cirujano llena los implantes con una solución especial para desinfectar.
10. Ahora se revisan los bolsillos para ver si sangran por última vez, se retiran todos los tampones y se instalan los implantes.
11. En la última etapa, el cirujano aplica suturas, que deben tener el mayor cuidado posible para evitar la formación de grandes cicatrices.
12. Además, los rastros de la solución desinfectante se eliminan de la piel del paciente y la costura se sella con un material especial que la protegerá del estiramiento y ayudará a la formación de una cicatriz discreta.
13. Después de eso, el paciente se pone una prenda de compresión especial y se traslada a la sala.

Aumento endoscópico

Aumento de senos endoscópico(transaxilar), es considerado uno de los más progresistas en la actualidad. En esta operación, el cirujano hace una incisión en la axila.

Las ventajas del método:

• el corte es absolutamente invisible para los demás;
• tal operación no viola la integridad de la glándula mamaria y no causa la desaparición de su sensibilidad;
• no es necesario cortar el músculo pectoral mayor;
• la operación no dura más de 40 minutos, lo que reduce los riesgos asociados con la estadía prolongada en un estado de anestesia general;
• no hay cicatrices ni cicatrices en el pecho;
• la glándula mamaria tiene forma de lágrima (si el cirujano usa implantes anatómicos);
• el endoscopio le permite examinar cuidadosamente el bolsillo para la introducción del implante, lo que elimina cualquier sorpresa durante la operación;
• Existe una alta garantía de obtener un resultado estético en cuanto a la forma y el volumen deseado del busto.

Aumento de senos sin implantes

En el caso de que la instalación de implantes por cualquier motivo no esté indicada para la paciente, el especialista decide realizar un aumento de senos sin cirugía. Muy a menudo, se usa la propia grasa del paciente, que se toma de un área y se inyecta en el área del busto, o se usan rellenos con ácido hialurónico.

Inyección de grasa en las glándulas.

Este procedimiento se llamalipomodelismo, se ejecuta en el siguiente orden:

1. Es obligatorio un examen médico preliminar del paciente.
2. El cirujano, a través de una incisión, succiona el exceso de tejido graso de las áreas problemáticas de la mujer (abdomen o muslos).
3. El material extraído se procesa en una centrífuga para limpiarlo de coágulos de sangre y aumentar la calidad de las células grasas.
4. La grasa se distribuye en la zona del pecho mediante inyección.
5. Se aplican costuras.
6. El paciente está en observación durante 1-2 días.

Se considera que la principal ventaja de este método para aumentar el busto es la total seguridad del material que se introduce; después de tal impacto, el seno recibe un volumen adicional y conserva su hermosa forma familiar. Ya después de 7 días, después de que el edema haya desaparecido, la paciente puede evaluar el nuevo volumen de la mama.

Usando rellenos

Además de la propia grasa del paciente, se utilizan rellenos con ácido hialurónico para agrandar el busto. Esta sustancia tiene similitudes con los polisacáridos que se encuentran en el cuerpo humano, por lo que se adapta de forma bastante natural a los tejidos.

El ácido hialurónico tiene las siguientes funciones:

• elimina los signos de un busto caído;
• mantiene el tono del tejido;
• conserva los indicadores naturales de la elasticidad de la piel;
• acelera el metabolismo local.

Se muestra el uso de rellenos:

1. En presencia de asimetría del pecho femenino.
2. Cuando el aumento de senos se planifica con no más de 1 talla.
3. Si es necesario, corrección de implantes ya instalados.
4. Si existen alteraciones genéticas u hormonales en la correcta formación de la mama.

Beneficios del uso de rellenos hialurónicos:

• falta de dolor;
• velocidad de introducción;
• resultados instantáneos;
• obteniendo un efecto complejo en forma de tensado, aumentando la elasticidad del tejido y aumentando el volumen;
• reacciones alérgicas mínimas posibles.

Contras del método:

• la aparición de protuberancias o sellos con una administración analfabeta de la droga;
• obteniendo solo un resultado temporal;
• la probabilidad de alergia al ácido hialurónico.

Cuidado postoperatorio

Después de la operación, una mujer debe recordar la necesidad de una atención competente para ella.

Recomendaciones de especialistas

Para prevenir la aparición de complicaciones después de la cirugía de aumento de senos, la paciente debe seguir cuidadosamente las recomendaciones del cirujano, a saber:

• reposo en cama durante el primer día, con ingesta de alimentos no antes de las 8 horas posteriores a la operación;
• cambio diario de material de vendaje;
• la prohibición de cualquier trabajo doméstico y ducharse durante 10 días después de la intervención;
• retiro de puntos después de 14 días y la aplicación de un yeso especial en su lugar, que previene la formación de cicatrices;
• el uso de analgésicos recetados por un médico.

Después de retirar los puntos, se aconseja al paciente que observe las siguientes reglas:

• usar ropa interior de compresión durante 3 meses;
• una prohibición de dos meses para visitar saunas y baños;
• someterse a un masaje de drenaje linfático 3 semanas después de la cirugía;
• una prohibición de cuatro meses de estar a la luz del sol;
• respeto por tu propio pecho.

La mamoplastia, destinada a aumentar el tamaño del busto, es un procedimiento cuyo resultado se puede apreciar en su totalidad solo 2-3 meses después de la intervención, cuando desaparecen todas las hinchazones y los hematomas.

La reintervención es muy rara y por las siguientes indicaciones:

• ruptura del implante, como resultado de lo cual se requiere su reemplazo;
• un cambio brusco en el peso corporal o el período de lactancia, después del cual el seno pierde su forma original.