Una operación quirúrgica que tiene como objetivo cambiar el volumen o corregir la forma de las glándulas mamarias se llama mamoplastia. Dependiendo de las indicaciones para su implementación, puede ser de dos tipos: creciente (aumento) o reducción (decreciente). La mamoplastia de aumento es una operación cuyo objetivo es corregir la forma y aumentar el volumen de la mama mediante el uso de endoprótesis de silicona o implantes mamarios.
Indicaciones y preparación para la cirugía.
La necesidad de un aumento de las glándulas mamarias en las mujeres surge en el contexto de consideraciones estéticas: tamaño pequeño de los senos, asimetría pronunciada (en el 62% de las niñas, la glándula mamaria izquierda es más grande que la derecha), una disminución en su volumen debido a pérdida repentina de peso, embarazo, parto, enfermedad (oncología), lesiones o su ausencia total. No existen indicaciones médicas para la cirugía de aumento de senos.
Antes de la cirugía de aumento de senos, es necesario consultar con un cirujano que examinará las glándulas mamarias, escuchará todos los deseos del cliente y simulará el resultado preliminar del procedimiento utilizando un programa informático especial (tecnología de modelado 3D), determinará la corrección más adecuada. método y escriba una referencia para una encuesta médica completa. Para excluir contraindicaciones, es necesario pasar las siguientes pruebas:
- análisis bioquímico de orina y sangre;
- prueba de tolerancia a la glucosa (determinación del nivel de azúcar en sangre);
- fluorografía;
- cardiograma (con decodificación);
- mamografía.
Diez días antes de la mamoplastia de aumento, es necesario dejar de beber alcohol, fumar y dejar de tomar medicamentos que diluyan la sangre.
Para excluir el desarrollo de una infección postoperatoria, el médico prescribe al paciente que tome medicamentos antibacterianos o antivirales.
Técnica para realizar una mamoplastia de aumento.
Se produce un aumento del volumen mamario mediante la implantación de implantes especiales (endoprótesis) en el área mamaria, que se producen en forma de cápsulas elastoméricas (silicona) selladas de diversas formas, volúmenes y densidades, rellenas de solución salina, silicona o biogel. Después de elegir una prótesis adecuada, el cirujano limpia la piel de la contaminación, desinfecta el campo operatorio con un antiséptico y hace una marca preoperatoria especial. La operación se realiza bajo anestesia general endotraqueal o intravenosa y consta de varias etapas:
- En la primera etapa, el cirujano corta la piel, separa los tejidos blandos del tejido adiposo subcutáneo y forma un "túnel" para la implantación de la prótesis. Para el aumento quirúrgico de las glándulas mamarias, se utilizan las siguientes incisiones:
- periareolar: pasa alrededor del pezón (puede interrumpir las funciones de la lactancia, por lo tanto, es adecuado solo para aquellas mujeres que no planean quedar embarazadas y amamantar en el futuro);
- submamario: pasa en el pliegue inframamario (después de tal incisión, a menudo queda una cicatriz notable);
- axilar: el cirujano corta la piel de la axila (esta incisión se usa para el aumento de senos endoscópico);
- transareolar: la incisión se realiza en el borde de la piel y la areola;
- en el caso de mamoplastia de aumento y abdominoplastia simultánea (eliminación de grasa de la pared abdominal anterior), el acceso a las glándulas mamarias se realiza abdominal, a través de una incisión a nivel del vello púbico (la operación se realiza con un endoscopio).
- La segunda etapa es la formación de un "lecho" para la prótesis y su colocación. Los implantes se pueden colocar de la siguiente manera:
- subglandular: en el espacio entre el tejido blando de la glándula y el músculo pectoral mayor;
- subfascial: el implante se encuentra debajo de la fascia muscular;
- submuscular: la prótesis se coloca en un "bolsillo" muscular completo (el músculo pectoral mayor lo rodeará por todos lados);
- dos planos: la parte superior del implante se encuentra en el área de la fascia muscular y la inferior, debajo del tejido glandular.
Después de instalar endoprótesis, el cirujano sutura los tejidos blandos, hace una sutura cosmética en la piel (si es necesario, instala drenaje), luego aplica un vendaje especial, sobre el cual se coloca una prenda de compresión.
Rehabilitación tras mamoplastia de aumento y recomendaciones
La paciente pasa el primer día después de la mamoplastia en un hospital. Todo este tiempo necesita estar acostado (está prohibido levantarse de la cama y llevarse las manos a la cabeza). Puede beber agua y comer solo de 6 a 12 horas después de la operación (en ausencia de náuseas, que a veces son causadas por la anestesia). Las suturas después de la mamoplastia de aumento se retiran a los 12-14 días, después de lo cual se sellan con yeso de silicona o tiras especiales que evitan la formación de cicatrices queloides.
Durante los primeros siete días después de la mamoplastia, la paciente está preocupada por la hinchazón severa, el dolor en el área de las glándulas mamarias, para cuyo alivio el médico prescribe analgésicos, la aparición de hematomas (desaparecen por sí solos) y una sensación de malestar provocada por una tensión excesiva de la piel. Durante este tiempo, es necesario caminar diariamente para vestirse, limitar la actividad física y pasar la mayor parte del tiempo en decúbito supino. Se permite tomar una ducha y hacer tareas sencillas después de 8 a 10 días.
Recomendaciones postoperatorias:
- durante cinco a seis semanas, no puede visitar la sauna, la casa de baños (luego debe recordar que la temperatura en la sala de vapor no debe exceder los 100 grados);
- es posible practicar deportes después de la mamoplastia de aumento en 1, 5 meses, pero la carga debe aumentarse gradualmente;
- durante todo el período de rehabilitación (3-4 meses), debe usar ropa interior de compresión, después de lo cual se recomienda usarla durante los deportes;
- Para mejorar el suministro de sangre a las glándulas mamarias, aliviar el edema postoperatorio y prevenir el desarrollo de contractura capsular, dos o tres semanas después del procedimiento, es necesario someterse a un curso de masaje mamario de drenaje linfático.
La vida útil de las endoprótesis depende de su tipo, ubicación y características individuales del organismo. En promedio, los implantes se reemplazan cada 10-12 años.
La endoprótesis de las glándulas mamarias no afecta el proceso de embarazo y parto de ninguna manera, pero la operación se realiza no antes de seis meses antes del embarazo previsto o un año después del final del período de lactancia. La posibilidad de amamantar permanece solo si durante la operación el médico no instaló un implante a través de una incisión alrededor del alvéolo y la prótesis no tiene una disposición submuscular o de dos lúmenes.
Puede visitar un solarium o tomar el sol bajo el sol después de la mamoplastia de aumento solo después de un año, porque las suturas que quedan en el sitio de las incisiones pueden oscurecerse después de la exposición a los rayos ultravioleta (la luz solar no tiene ningún efecto sobre la forma y el tamaño de los implantes).
Resultados de la mamoplastia de aumento o aumento de senos: fotos antes y después
Posibles complicaciones y contraindicaciones.
Contraindicaciones del procedimiento:
- oncología;
- enfermedad autoinmune;
- trastornos del sistema cardiovascular;
- cualquier enfermedad infecciosa;
- trastornos del sistema nervioso;
- trastornos de la coagulación sanguínea;
- edad hasta 18 años.
Posibles complicaciones después de la mamoplastia de aumento:
- divergencia de suturas: surge del incumplimiento de las recomendaciones postoperatorias del médico;
- deformación de la areola: el resultado de un marcado incorrecto;
- la formación de grietas o ruptura del implante;
- prolapso (ptosis) de las glándulas mamarias: se desarrolla debido al uso de un implante que es demasiado grande en peso o en el contexto de baja elasticidad de la piel;
- contractura capsular: la formación de una membrana fibrosa densa que rodea la prótesis;
- asimetría de las glándulas mamarias, desplazamiento del implante: una marca incorrecta o una reacción individual del cuerpo a la prótesis conduce a la aparición de tal complicación;
- Pérdida completa o temporal de la sensibilidad del pezón.
La re-endoprótesis de la mama (mamoplastia repetida o reemplazo completo de implantes mamarios) se realiza en caso de insatisfacción de la paciente con el resultado estético del procedimiento, ruptura del implante, desarrollo de asimetría pronunciada o prolapso severo de las glándulas mamarias.
Alternativas y adiciones
Los métodos alternativos de aumento de senos incluyen:
- lipofilling: aumentar el volumen y cambiar la forma de las glándulas mamarias moviendo (autotrasplante) una pequeña cantidad de tejido adiposo desde el abdomen o los muslos del paciente hasta el área del pecho;
- El aumento con rellenos a base de ácido hialurónico es un procedimiento durante el cual el médico aumenta el volumen de las glándulas mamarias llenándolas con un gel de alto peso molecular a base de ácido hialurónico.
Los métodos anteriores para aumentar el volumen de los senos tienen sus ventajas, pero a diferencia de las endoprótesis, solo dan un efecto temporal (tales procedimientos deben repetirse cada 3-5 años).
Muy a menudo, la mamoplastia de aumento se combina con mastopexia (levantamiento de senos), abdominoplastia y corrección quirúrgica de los pezones.
Costo del aumento de senos
La información exacta sobre cuánto cuesta el aumento de senos (mamoplastia de aumento) se puede obtener de un cirujano plástico, porque el precio depende del tipo de endoprótesis, su colocación, las calificaciones del médico y la ubicación de la operación (una institución médica pública). o una clínica privada).
La mamoplastia de aumento permite a cada mujer mejorar los parámetros de su cuerpo y "amarse" a sí misma, pero para obtener un buen resultado, es necesario prestar especial atención a la elección de un médico competente que pueda elegir el tamaño y la forma óptimos de implantes y reducir al mínimo el desarrollo de complicaciones después del procedimiento.